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妊娠期糖尿病 怎样正确备孕

本文由 花蜜助手 于 2016-10-09 9:12:22 发表

每年我国有2000万孕妇,按照妊娠期糖尿病发病率约为6%-7%计算,这意味着,每年至少有120万糖妈妈。

为何糖妈妈越来越多了?除少数妊娠合并糖尿病的准妈妈(准妈妈孕前就患有糖尿病)以外,随着高龄产妇的增多以及孕期营养过剩、运动缺乏现象的日益严重,患妊娠期糖尿病的准妈妈越来越多。

妊娠期糖尿病 怎样正确备孕

原本,女人怀孕期间体内激素分泌水平发生变化,糖代谢能力就相对减弱,如果能量摄入过多、好吃甜食而又不运动,就可能导致大量糖分无法代谢,造成血糖升高、糖耐量异常。

然而,不管是妊娠合并糖尿病还是妊娠期糖尿病,会增加患高血压、受各种感染的风险,重症时还可能出现酮症酸中毒伴昏迷,甚至危及生命;同时,还容易导致流产、胎儿宫内发育迟缓、畸形儿、巨大儿等,还可能造成高胆红素血症、低血糖、呼吸窘迫综合征等多种新生儿并发症。另外,孩子成年以后患糖尿病的风险也比其他人大。

怎样才能把妊娠合并糖尿病、妊娠期糖尿病的风险降至最低呢?冯志海建议:原来就患有糖尿病的妻子或丈夫,在准备怀孕前要重新评估身体健康状况、调整用药。

如果女方患有糖尿病,除了要把血糖控制到正常范围,还要排除高血压等糖尿病并发症,这些疾病在怀孕后很容易加重,所以孕前要控制妥当。

此外,还要调整用药。首先,在医生指导下,提前1~3个月把口服降糖药(可导致胎儿畸形)换成胰岛素(不通过胎盘,不用担心药物对胎儿产生不良影响);其次,停用降血脂的他汀类药物,停用利尿剂、β-阻滞剂类降血压药物,这些药物可能导致胎儿流产、畸形。

如果男方患有糖尿病,问题就简单许多,他们只需将血糖控制达标即可,尚未有研究表明男方口服降糖药会对胎儿有影响。

如果孕前没查出糖尿病,准妈妈们在怀孕后仍要警惕妊娠期糖尿病发生。尤其存在糖尿病家族史、30岁以上的高龄孕妇、肥胖、高血压、不良孕产史等因素者,患妊娠糖尿病的风险更大,孕期要少吃高糖、高脂、高盐食物,适当运动。

等妊娠24-28周时,每个孕妈妈还要做一次糖筛检查,特别是易患妊娠期糖尿病的高危人群最好更早一点检查。一旦糖筛异常,必须做糖耐量检查来确诊是否患了糖尿病。

首先可尝试饮食和运动控制,约80%的妊娠期糖尿病准妈妈能比较好地控制住血糖。胡晓华说,通常,每人每天主食摄入量控制在250-350克;蛋白质供给量比孕前增加,每日100克左右;多吃粗粮及含膳食纤维高的蔬菜,比如芹菜、小白菜、油菜、菠菜等,有助于降低过高的餐后血糖;水果选在两餐之间吃,一次100-200克即可。不要吃含糖量较高的水果,如荔枝、桂圆、香蕉等,宜选择含糖量较低的水果,如苹果、梨、草莓等。此外,还要注意少食多餐,每日5-6餐。

 

 

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